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緊急搶救! 醫護跨院接力 葉克膜團隊即時「續命」

2026-03-30

記者蔡小雪/苗栗報導

 一名44歲的沈先生日前因突然昏倒、失去呼吸心跳(OHCA),經他院急診初步急救後仍命懸一線,意識到病人需要更高階的維生系統,因此啟動區域聯防機制,聯繫大千綜合醫院。大千接獲求救訊息後,立即出動心臟外科葉克膜團隊跨院支援,在長達68分鐘的急救與11次電擊後,成功為病人接上葉克膜並轉回大千治療。隨後透過心臟內科精準的心導管手術與加護病房團隊的悉心照料,讓病人從昏迷中順利甦醒。

 

意外發生當下,病人雖經他院持續施以心肺復甦術,但狀況仍未穩定。大千綜合醫院接獲友院聯繫,得知病人急需葉克膜救治,心臟外科李俊毅主任隨即率領葉克膜團隊與救護人員,攜帶重型設備直奔現場支援。在雙方醫護合作下,病人在歷經68分鐘的急救、以及高達11次的電擊矯正心律後,終於成功連接上葉克膜。李俊毅主任指出,葉克膜(ECMO)此時扮演關鍵角色,它能暫時代替病人心肺功能,提供穩定的血液循環與血氧供應,讓疲憊受損的心臟獲得緩衝空間,為後續的精密檢查與手術爭取黃金時間。

 

李俊毅主任進一步說明,葉克膜是一種體外生命支持系統,能將病人的血液引流至體外,經過人工肺(氧合器)進行氧氣交換並排除二氧化碳後,再由幫浦將血液送回體內。對於心跳停止或心肺功能衰竭的病人,葉克膜能暫時取代心肺工作,維持大腦及全身器官的血液供應,是急救中最後一道強大的防線。接上葉克膜後,醫療團隊立即啟動綠色通道,將病人轉回大千接受進一步治療。經由心臟內科林智偉主任以心導管檢查發現,病人的右側冠狀動脈已完全阻塞,隨即執行氣球撐開術打通血管。術後心跳漸趨穩定,血壓也回升至正常範圍,並轉入加護病房進行後續照護。在加護病房觀察期間,雖然病人一開始的昏迷指數僅3分,但在團隊嚴密監控與治療下,其意識逐漸恢復。隨著心臟功能好轉,醫療團隊逐步調降強心劑及血管收縮劑的劑量,並順利移除葉克膜及氣管內管、恢復自主呼吸。

 

病人裝設葉克膜後,緊急接受心導管治療,並在加護病房團隊照護下,順利恢復意識(照片:大千醫院供)

 

大千綜合醫院作為苗栗縣內首家重度級急救責任醫院,擁有完備的心血管醫學中心與葉克膜專業團隊。此次成功跨院救命,展現了醫院在面臨極端病況時,具備快速反應、精準決策與高階醫療設備應用的綜合實力。透過葉克膜技術與心導管手術的完美銜接,不僅成功搶救寶貴生命,更大幅提升地方急重症病人的醫療保障,實踐守護鄉親健康的使命。